Causa n° 67583/2014/CA1 – “PCR y otros c/OMINT SA de Servicios s/amparo de salud” – CNCIV Y COMFED – SALA III – 11/11/2014
DERECHO A LA SALUD Y A LA VIDA. EMPRESA DE MEDICINA PREPAGA. Rescisión del contrato de afiliación a paciente que padece HIV. OMISIÓN EN LA DECLARACIÓN JURADA DE ANTECEDENTES DE SALUD DEL PADECIMIENTO DE DICHA ENFERMEDAD PREEXISTENTE. Medida cautelar. SOLICITUD DE REAFILIACIÓN. Tratamiento médico. Verosimilitud del derecho y peligro en la demora. La falta de cobertura pondría en peligro el estado de salud del actor. ADMISIÓN. Se ordena a la empresa prestadora de asistencia médica la reincorporación del actor y su grupo familiar conforme al plan contratado
“En cuanto al marco normativo aplicable al caso, como así también el pretendido falseamiento de la declaración jurada de antecedentes de salud completada por el actor que invoca la recurrente, obligaría a incursionar en un análisis exhaustivo de los términos en los cuales se anudó la relación contractual que vincula a las partes lo que resulta improcedente en el estrecho marco cognoscitivo propio de las medidas cautelares (cfr. esta Cámara, Sala de Feria, causas n ° 5.914/2002 del 30-7-02 y 6402/02 del 1-8-02; Sala I, doctrina causa n° 10.953/05 del 4-5-06), el cual recién se efectuará en oportunidad de decidir sobre el fondo de la cuestión.”
“(…) es conveniente proceder a la reafiliación del actor quien padece “HIV” y se halla bajo tratamiento, (y de su grupo familiar), pues la falta de cobertura pondría en serio peligro su estado de salud, de modo de no alterar la situación, hasta que se decida la cuestión de fondo.”
“En cuanto al marco normativo aplicable al caso, como así también el pretendido falseamiento de la declaración jurada de antecedentes de salud completada por el actor que invoca la recurrente, obligaría a incursionar en un análisis exhaustivo de los términos en los cuales se anudó la relación contractual que vincula a las partes lo que resulta improcedente en el estrecho marco cognoscitivo propio de las medidas cautelares (cfr. esta Cámara, Sala de Feria, causas n ° 5.914/2002 del 30-7-02 y 6402/02 del 1-8-02; Sala I, doctrina causa n° 10.953/05 del 4-5-06), el cual recién se efectuará en oportunidad de decidir sobre el fondo de la cuestión.”
“(…) es conveniente proceder a la reafiliación del actor quien padece “HIV” y se halla bajo tratamiento, (y de su grupo familiar), pues la falta de cobertura pondría en serio peligro su estado de salud, de modo de no alterar la situación, hasta que se decida la cuestión de fondo.”
Citar: elDial.com - AA8E46
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